Quel pourcentage de clients s'aggrave suite à la thérapie ?
De 50 à 75 % des personnes qui suivent une thérapie rapportent un certain bénéfice, maisau moins 5 pour centdes clients s'aggravent à la suite du traitement. (Pour les personnes issues de groupes marginalisés, les résultats néfastes peuvent être encore plus courants.)
À propos75 pour centdes personnes qui entrent en psychothérapie en tirent un certain bénéfice. Il a été démontré que la psychothérapie améliore les émotions et les comportements et est liée à des changements positifs dans le cerveau et le corps.
Selon l'étude que vous lisez,entre 20 et 57%des clients en thérapie ne reviennent pas après leur première séance. Un autre 37 à 45 % ne suivent une thérapie que deux fois au total. Bien que de nombreux facteurs contribuent à l'arrêt prématuré du client, la principale raison citée par les clients est l'insatisfaction à l'égard du thérapeute.
Un petit rappel : le taux de réussite dans l'ensemble des psychothérapies est embarrassant (10 % à 30 %).
Une étude sur la rétention des patients en traitement de santé mentale a révélé qu'environ35 % des patients ont arrêté leur traitement après une seule séance, tandis qu'environ 50 % des patients ont arrêté leur traitement à leur troisième séance.
En psychothérapie, nous sommes également conscients du fait important que la quantité d'effets indésirables est très similaire à des domaines tels que la pharmacothérapie, et le nombre de patients signalant des effets indésirables de la psychothérapie estentre 3 et 15% des cas(Berk et Parker, 2009).
Environ 50 % sont susceptibles d'avoir obtenu un bénéfice valable après huit séances de thérapie et environ 75 % après quatorze. Le rétablissement complet dépend alors de la profondeur et de la nature de votre situation particulière et varie assez largement.
La thérapie peut aider les personnes qui réussissent à reconnaître que leur valeur nette n'est pas liée à leur estime de soi. Cela peut les aider à reconnaître que même s'ils échouent, tout ira bien. Le traitement peut également enseigner des moyens sains de faire face à l'anxiété et proposer des stratégies pour calmer le doute constant de soi.
Contrairement aux médicaments qui atténuent immédiatement les symptômes,la psychothérapie offre de puissants avantages à long terme et une réduction des symptômes. Selon la gravité de vos problèmes ou de votre état de santé mentale, cela peut prendre des semaines ou des mois pour vous sentir beaucoup mieux.
Pourquoi les thérapeutes ne restent pas thérapeutes alors qu'ils voulaient rester thérapeutes.Obstacles et manque d'opportunités. Le manque de qualité de la supervision ou une formation inadéquate pour d'autres éléments du travail. Le manque de recherche sur les problèmes de main-d'œuvre chez les thérapeutes.
Qu'est-ce qui rend la thérapie infructueuse?
La thérapie inefficace est ténue
Les réponses d'un thérapeute aux questions d'un client amènent le client à poser à nouveau ses questions. Un client remarque qu'il se sent irrité parce que son thérapeute ne le comprend pas. Un client doit inventer des sujets de discussion. Un client ne pense pas à sa thérapie entre les séances.
Dans de nombreux cas,un thérapeute peut décider d'interrompre le traitement pour un certain nombre de raisons qui n'ont rien à voir avec vous ou vos problèmes de santé mentale particuliers. Peut-être qu'un problème familial signifie qu'ils doivent réduire leurs heures de travail et supprimer leur liste de clients.
Oui, il est plus probable que la thérapie fasse du bien que du mal. Mais le sombre secret dans le monde de la santé mentale est que la thérapie peut causer des dommages. Les personnes qui ont consulté un mauvais thérapeute peuvent vous dire : une mauvaise thérapie est pire que pas de thérapie du tout. Un mauvais thérapeute peut arrêter votre processus de guérison au lieu de l'aider.
Une étude a révélé que81% des psychologues étudiés avaient un trouble psychiatrique diagnosticable. Les thérapeutes sont connus comme des guérisseurs blessés. La question la plus fréquemment posée par les patients est de savoir si le thérapeute a vécu une expérience thérapeutique.
Lambert (1991) a constaté que 30 % des résultats de conseil efficaces proviennent de « facteurs communs » -15% des attentes du clientet 15% de techniques psychologiques spécifiques. Les facteurs communs peuvent être répartis en trois grands domaines : La valeur de l'apprentissage ou de la psychoéducation.
Cinq à six patients par jourest un nombre assez typique de clients pour un thérapeute en pratique privée. Gardez à l'esprit que vous souhaitez mettre en mémoire tampon un ou deux créneaux en cas d'annulation pour voir réellement le nombre de clients que vous visez.
Séances bihebdomadaires
Souvent, vous ne pouvez discuter que d'un domaine ou d'une chose qui vous est arrivé.La thérapie deux fois par semaine, en revanche, permet d'aller beaucoup plus loin. Nous recommandons cette option aux personnes qui souhaitent mettre à profit les compétences acquises en thérapie et les appliquer à leur vie de manière plus pratique.
Par exemple, un taux de fidélité/rétention de 80 % signifie que20% des clients sont perdus (attrition). Et un taux de fidélité/fidélisation de 60 % signifie que 40 % des clients sont perdus/refusés. Dans tous les cas, la rétention et le taux de désabonnement doivent totaliser 100 % pour tenir compte de tous les clients.
La thérapie demande du temps et des efforts, etvous pouvez vous sentir moins bien avant de vous sentir mieux. Cela ne signifie pas nécessairement que la thérapie n'est pas pour vous ou que votre thérapeute ne vous convient pas. Donnez-vous le temps de grandir, d'apprendre et de réfléchir. Et soyez patient.
- se sentir jugé par votre thérapeute.
- omettre des informations de votre fournisseur par crainte de sa réaction.
- se sentir constamment moins bien entre les séances et ne pas recevoir d'outils pour surmonter l'inconfort.
- une absence totale de progrès au fil des mois.
Comment savoir si la thérapie est efficace ?
- Vos humeurs et vos émotions se sont améliorées. Selon les raisons pour lesquelles vous avez commencé une thérapie, vérifiez si l'un de vos symptômes s'est amélioré. ...
- Votre réflexion a changé. ...
- Vos comportements ont changé. ...
- Vos relations avec les autres sont meilleures. ...
- Vous avez une meilleure satisfaction de vie. ...
- Votre diagnostic change.
Ruth Wyatt, MA, LCSW : Avec la thérapie, il n'y a généralement pas de durée de traitement définie. La thérapie peut durer n'importe où deune séance à plusieurs mois voire années. Tout dépend de ce que vous voulez et de ce dont vous avez besoin.
Mais en général, le Dr Bradford dit que les gens suivent généralement une thérapie une fois par semaine ou toutes les deux semaines, surtout si vous venez de commencer un traitement.
Alors, combien de temps faut-il généralement pour que le traitement fonctionne ? Des recherches récentes indiquent qu'en moyenne15 à 20 séancessont nécessaires pour que 50 % des patients se rétablissent, comme l'indiquent les mesures des symptômes autodéclarés.
Dans la recherche en psychothérapie,les thérapeutes au visage attrayant reçoivent des notes plus élevées en matière de compétence, de fiabilité, de bienveillance, d'authenticité et d'efficacité thérapeutique que les thérapeutes moins attrayants.
La stigmatisation selon laquelle seules les personnes malheureuses recherchent une thérapie n'est tout simplement pas vraie. Il y a plus de 59 millions d'Américains qui se tournent vers la thérapie pour améliorer leur santé mentale et apprendre des habitudes saines qui leur serviront pour le reste de leur vie !
Une revue systématique de 33 études a révélé que les traitements d'auto-assistance peuvent réduire l'anxiété et la dépression. Les résultats de la thérapie auto-dirigée étaient "modérés", selon la revue. Les gens ne se sentaient donc pas 100 % mieux, mais ils ont déclaré se sentir moins anxieux ou déprimés.
Morris suggère que pour certaines personnes,la réexposition au traumatisme via la thérapie d'exposition prolongée aggrave les choses. Au lieu d'acquérir la maîtrise de l'événement, ils se détériorent. D'un autre côté, s'éloigner de la mémoire améliore les choses.
Les méta-analyses sur l'efficacité des différentes formes de psychothérapie suggèrent que jusqu'à 50 % des patients ne présentent pas de changement cliniquement significatif, et chez environ 5 à 20 % des patients, des événements indésirables, y compris l'échec du traitement et la détérioration des symptômes, l'apparition de nouveaux symptômes, suicidalité, problèmes professionnels ou ...
Si la thérapie a échoué, vous avez encore de nombreuses options pour vous sentir mieux. Si la thérapie ne fonctionne pas,la première personne à qui vous devriez parler est votre thérapeute. Elle peut choisir de changer son approche du traitement, de rechercher plus d'options de «devoirs» pour vous ou même de vous référer à un autre thérapeute.
Pourquoi les thérapeutes se taisent-ils ?
Le silence donne au client une autonomie au cours de la séance, de sorte qu'il détermine le rythme du conseil. Si le conseiller posait plutôt une question, il dirigerait la séance de conseil et éloignerait potentiellement le client de son propre centre d'attention et de ses sentiments.
Lorsque vous êtes au travail, les enjeux sont toujours élevés. Les décisions que vous prenez en tant que thérapeute affecteront les gens de différentes manières. Cette pression de changer la vie de quelqu'un pour le mieux peut vraiment vous épuiser en tant qu'individu.Vous pouvez souvent être vidé à la fois physiquement et mentalement.
En fait, beaucoup de thérapeutes prennent tout le mois de congé.Cela a un effet MERVEILLEUX sur "l'offre et la demande" pour les thérapeutes qui espèrent attirer plus de clients payants privés. Au cours du mois d'août, un thérapeute qui est réellement disponible pour recevoir de nouvelles demandes de clients est sur le point de réussir.
Il existe diverses raisons pour lesquelles un thérapeute peut ne pas être en mesure de travailler avec vous, telles quemanque d'expertise dans un domaine clé pour lequel vous avez besoin d'aide, quelle assurance ils acceptent ou les conflits d'intérêts. Il existe diverses raisons pour lesquelles un thérapeute peut refuser un traitement. Bien que cela puisse ressembler à un rejet, ce n'est généralement pas personnel.
La personne veut plus de développement, mais se sent incapable de l'obtenir. Cela peut se produire pour de nombreuses raisons. Par exemple,le client n'est peut-être pas prêt pour les changements nécessaires, l'intervalle entre les séances est trop long ou le thérapeute ne pousse pas assez le client.
- Comportez-vous de manière contraire à l'éthique. ...
- Vous prendre comme client s'il n'est pas spécialisé dans votre problème. ...
- Exagérer sur eux-mêmes. ...
- Laissez-vous sentir plus mal après votre séance - régulièrement. ...
- Vous faire sentir jugé, honteux ou émotionnellement exposé. ...
- Interrompre la séance en partageant l'attention. ...
- Tu ne te sens pas "bien"
L'arrêt du traitement peut être une optionsi vous sentez que vous avez atteint tous les objectifs que vous vous êtes fixés et que vous avez développé les compétences nécessaires pour passer à autre chose. Vous avez appris à gérer vos symptômes ou avez trouvé un moyen de relever un défi.
Le nombre de séances recommandées varie selon la condition et le type de traitement, cependant, la majorité des clients en psychothérapie déclarent se sentir mieux après3 mois; ceux qui souffrent de dépression et d'anxiété connaissent une amélioration significative après des délais courts et plus longs, 1-2 mois et 3-4.
La thérapie demande du temps et des efforts, etvous pouvez vous sentir moins bien avant de vous sentir mieux. Cela ne signifie pas nécessairement que la thérapie n'est pas pour vous ou que votre thérapeute ne vous convient pas. Donnez-vous le temps de grandir, d'apprendre et de réfléchir. Et soyez patient.
Il est en fait normal de se sentir parfois mal ou pire après le traitement, surtout au début de votre travail avec un thérapeute. Cela peut être un signe de progrès. Aussi contre-intuitif que cela puisse paraître, se sentir mal pendant la thérapie peut être bon.
La thérapie peut-elle causer plus de mal ?
Les études sur les résultats de la psychothérapie indiquent que3 à 10 % des clients s'en sortent moins bien après le traitement. Dans le traitement de la toxicomanie, ces chiffres atteignent 10 à 15 %.
La détérioration clinique peut être causée par de nombreux facteurs externes au traitement, etle fait de ne pas bénéficier de la thérapie n'implique pas de préjudice. Les effets négatifs de la thérapie sont courants, peuvent être de courte durée et une expérience émotionnellement pénible peut faire partie intégrante d'une bonne thérapie (Schermuly-Haupt et al., 2018).
Se sentir plus mal après le début du traitement est tout à fait normal. C'est juste quelque chose que nous ne sommes pas assez nombreux à admettre. Cela signifie en fait que la thérapie fonctionne.
Une personne qui a une pensée rigide peut être réticente à apporter les changements de comportement appropriés parce qu'elle n'est pas d'accord avec eux. Une personne qui a des problèmes avec des attentes irréalistes et de l'impatience pourrait croire que la thérapie n'est pas utile parce qu'elle pense qu'elle devrait faire des progrès beaucoup plus rapides qu'elle ne le fait actuellement.
Le processus de thérapiepeut vous faire ressentir des sentiments inconfortables ou douloureux, tels que la tristesse, la culpabilité, l'anxiété, la colère ou la frustration. Le counseling peut évoquer des souvenirs douloureux. Cela pourrait perturber les relations.
Des centaines d'études ont montré que la psychothérapie aide les gens à apporter des changements positifs dans leur vie. Les revues de ces études montrent qu'environ 75% des personnes qui entrent en psychothérapie montrent un certain bénéfice.
La thérapie peut aider à améliorer les symptômes de nombreux problèmes de santé mentale. En thérapie, les gens peuvent apprendre à faire face à des symptômes qui peuvent ne pas répondre immédiatement au traitement. La recherche montre que les avantages de la thérapie durent plus longtemps que les médicaments seuls.
Ruth Wyatt, MA, LCSW : Avec la thérapie, il n'y a généralement pas de durée de traitement définie. La thérapie peut durer n'importe où deune séance à plusieurs mois voire années. Tout dépend de ce que vous voulez et de ce dont vous avez besoin.